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诉前财产保全申请书
2011-07-17 01:12:31 来源:卢愿光律师
诉前财产保全申请书
申请人:黄X青,男,汉族,1970年X月X日出生,住址:广东省五华县XX镇XX村X下,身份证号码:44142419700XXXXX70。
委托代理人:广东环球经纬律师事务所律师卢愿光。
地址:广州市越秀区东风东路555号粤海集团大厦12楼。
手机:13502403197 、13724825670
被申请人:陈X道,女,汉族,1986年11月26日出生,住址:广东省深圳市XX区XX新村X栋40X室,身份证号码:44030119XXXXX64162。
请求事项:
请求法院查封、扣押被申请人陈X道所有粤B80XXX小型轿车一辆(型号:骐达牌DFL7161AA,价值:30000元)。
事实与理由:
申请人于2011年3月10日14时50分驾驶无牌二轮摩托车沿广从路由南往北行驶至女子监狱路口,遇被申请人驾驶粤B8039V小型轿车由北往东行驶至上述路口,结果两车发生碰撞,造成申请人受伤及两车损坏的交通事故。
事故发生后,申请人被送去南方医科大学南方医院住院治疗,至今已支出10万元左右的医疗费。鉴于交警部门尚未出《事故责任认定书》,近日拟放粤B8039V小型轿车。现为维护申请人合法财产权益,依据《民事诉讼法》第93条之规定,特向法院提出诉前财产保全申请,法院查封、扣押被申请人陈明道所有粤B8039V小型轿车。
(现事故无牌二轮摩托车和粤B80XXX小型轿车暂扣在白云交警一大队事故停车场。广从时新停车场,地址:广从七路285号,联系电话:8740XXXX)
担保方式:
黄X青提交现金30000元担保金。
此致
广州市区白云人民法院
申请人:黄X青
二O一一年四月五日
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